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Radiology:对于HCC患者来说,也许在MRI对比剂选择时就已决定了再次预后!

2022-01-12 14:26:33 来源:深圳不孕不育 咨询医生

肝细胞淋巴癌(HCC)是全球第五大最常用的乳癌,也是第二大最常用的乳癌相关丧生主因。HCC病人的HRS取决于有系统、肝功能和一般健康状况。在这些环境因素之中,损耗是决定HCC有系统和以指南为了将的疗法的关键环境因素。因此,精准识别HCC的数量、大小和右方对于最佳疗法方案的选择至关重要。

目前HCC的基准治疗以外腹部的电导减弱CT和MRI扫瞄。CT既可用于HCC治疗,也可用于肝外炎症的有系统和检测。多项学术研究详见明,铥塞酸二钠作为一种实无基因详见达对比剂,与用作其他辐射源相对于可以总体大大提高炎症的检出率。然而据我们所知,在HCC病人的初始有系统之中,铥塞酸二钠减弱MRI和电导减弱CT对病人几率的影响唯不明确。

近日,发详见在Radiology杂志的一项学术研究比较了只能接受CT检查和、CT+非铥塞酸二钠减弱MRI检查和及CT+铥塞酸二钠减弱MRI检查和作为初始治疗检查和的HCC病人的;也感染率,为临床选择最佳的检查和暴力手段获取了宝贵的简介依据。

本学术研究对2008年1同年至2010年12同年之后在大韩民国治疗为HCC的病人进行了一项政府机构回顾性路由详见学术研究。随访持续性到2014年12同年。主要结果是;也感染率。采行Cox数量生命危险紧接著模型估计;也感染率的生命危险比(HRs)。

在30023可有HCC病人之中(半数±基准差,58.5岁±10.7岁,未成年23978可有),只能采行CT、CT+非铥塞酸二钠减弱MRI、CT+铥塞酸二钠减弱MRI治疗HCC的病人数量分别为56.1%、12.9%、31.0%。在只能用作CT作为简介类别的校正分析之中,CT+铥塞酸二钠减弱MRI的感染率HR为0.64(95%正态分布[CI]: 0.62, 0.67;P < .001),CT +非铥塞酸二钠减弱MRI的HR为0.71 (95% CI: 0.68, 0.75;P <.001)。与CT+非铥塞酸二钠减弱MRI相对于,用作CT加铥塞酸二钠减弱MRI与更低的感染率相关(调整后的HR, 0.90;95%CI: 0.85, 0.95;P < .001),但这种生存优势只能限于局灶性炎症病人。

图1 该图显示了根据初始治疗成像技术开发和监测、临床和之后结果阐释有系统,从治疗开始的累计几率。A,总几率和根据的几率,B,局部炎症,C,区域炎症,D,恰好移出。

详见1 铥塞酸二钠减弱MRI和非铥塞酸二钠减弱MRI;也感染率的生命危险比。

本学术研究详见明,在初始有系统时在行CT检查和后进一步进行MRI减弱扫瞄与高于的;也感染率相关。此外,本学术研究结果赞同在初始疗法前对局灶性肝细胞淋巴癌病人用作铥塞酸二钠减弱MRI + CT扫瞄以降低病人的感染率,为进一步规范临床HCC病人的检查和流程获取了简介依据

原文出处:

Tae Wook Kang,Sun-Young Kong,Danbee Kang,et al.Use of Gadoxetic Acid-enhanced Liver MRI and Mortality in More than 30 000 Patients with Hepatocellular Carcinoma: A Nationwide Analysis.DOI:10.1148/radiol.2020190639

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